高泌乳素血症是一种因血清中泌乳素水平异常升高(超过正常范围)导致的内分泌疾病。泌乳素由脑垂体分泌,主要功能是促进乳腺发育和乳汁生成,但异常增高会干扰生殖和内分泌系统。该病多发于20-40岁女性,但男性也可能患病,需引起重视。
泌乳素升高的主要原因是什么呢?
生理性因素
妊娠、哺乳、剧烈运动、精神压力、胸部刺激或睡眠后,泌乳素会暂时性升高。
病理性因素
垂体疾病:垂体泌乳素瘤是主要的原因,这是一种良性肿瘤,大多数不会癌变。
其他疾病:原发性甲状腺功能减退、多囊卵巢综合症等。
药物性因素:长期服用抗精神病药、抗抑郁药、抗胃溃疡药及降压药均可引起血清催乳素轻度或明显升高。

高泌乳素血症该如何进行诊断检查呢?
1. 血液检测:抽血查泌乳素水平(女性>25-30μg/L,男性>20μg/L需警惕),需避免剧烈运动、性刺激或乳头按压,建议重复检测以排除误差。
2. 影像学检查:垂体MRI(排查肿瘤)为首选,CT用于无法做MRI者。
3. 其他检查:甲状腺功能、肝肾功能、性激素六项(评估整体内分泌状态)。
高泌乳素血症还可以怎么进行治疗吗?
药物治疗
在医生的指导下进行药物治疗,是治疗高泌乳素血症和垂体泌乳素瘤的方案之一,能有效降低泌乳素、缩小肿瘤、恢复月经和生育功能。
手术治疗
手术治疗,仅适用于药物治疗无效、垂体腺瘤巨大压迫症状明显的患者。
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