试管婴儿辅助生育期间如何评估卵巢储备功能

  卵巢储备功能是指在卵巢产生正常卵子的能力。

  卵巢实际上是由多个原始的卵泡组成的,被称为始基卵泡,始基卵泡越多提示卵巢的储备功能越好。

  有哪些方法能进行评估卵巢储备功能?

  性激素检测

  性激素多在月经的第2天到第4天进行空腹抽血检测,此阶段可以很好的反应卵巢的基础功能状态,包括卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH),雌激素(E2),孕酮(P),睾酮(T),泌乳素(PRL),通过不同激素呈现出来的不同水平组合来反映卵巢不同的功能状态。

  其中当基础FSH水平数值高于10IU/L,则提示卵巢功能的下降。当基础FSH水平数值高于40IU/L,则提示卵巢功能衰竭。

  窦卵泡数计数

  窦卵泡是通过B超进行检测的,主要指双侧卵巢内平均直径在2mm~10mm的卵泡。

  B超下卵巢上显示的这些小小的卵泡就是卵子住的“小房子”,窦卵泡数目的多少可以很好反映女性卵巢的“库存”。无论“库存”过多,或者过少,均可引起排卵功能的障碍。当B超显示,双侧卵巢窦卵泡数总计≥24枚时,结合月经周期及基础性激素中的雄激素检测,可用于诊断多囊卵巢综合征(PCOS),PCOS是育龄期妇女常见的排卵障碍疾病。当“库存”不足,双侧卵巢窦卵泡数总计<5-7个时则提示卵巢储备功能下降。

  抗缪勒管激素

  近年来,抗缪勒管激素(AMH),可以更准确、更灵敏的检测卵巢的功能,是目前卵巢功能检测中较可靠的方式。

  试管婴儿治疗也需要评估卵巢储备功能,如果卵巢储备功能好则促排获卵也会比较好,成功好孕的机会较大。

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