33岁的柳女士，求子之路可谓艰难重重。2011年右输卵管妊娠行右输卵管切除术。2013年8月右宫角妊娠行右侧宫角楔形切除术。2015年11月左输卵管妊娠行左输卵管病灶清除修复整形术+左卵巢黄体囊肿剥除术+盆腔粘连松解术。但一次次满怀希望的治疗均以宫外孕结束，柳女士身心都遭受重创。

　　2017年11月，柳女士经人介绍，来到深圳中山妇产医院生殖中心开始试管之路。庆幸的是，柳女士卵巢储备功能很好。2018年1月，第一促排周期，冷冻囊胚17个。

　　2018年4月，求子心切的柳女士来到深圳中山妇产医院中医馆找王竹然医生调理配合移植进周。经诊断，柳女士身体消瘦，平素胃纳差，大便溏稀，偶有腰膝酸软，乏力。王竹然医生予以中药健脾补肾。复诊时，由于精神压力过大，柳女士抵抗力下降，出现咳嗽，有白色清稀痰液，予以中药散寒化痰。

　　在内膜准备过程中，柳女士出现子宫内膜菲薄，便配合经皮穴位电刺激改善内膜情况，黄体转化日内膜8mm。2018年4月，柳女士顺利移植囊胚1枚，开奖日血HCG：92.2mIU/ml，生化妊娠丢失。柳女士没有气馁，要求继续中医调理后再次进周。

　　经过一段时间调理，柳女士的身体情况有了明显改善，胃口较前好转，便溏情况也不存在了，精神状态有了很好的改善，但在月经中期常出现小腹胀痛的现象。考虑到柳女士既往盆腔多次手术，有盆腔粘连病史，而且上一次移植时，子宫内膜生长并不理想，王竹然医生在调理时，除了给予经皮穴位电刺激改善子宫内膜血流及容受性，还配合中药保留灌肠活血化瘀消炎的作用。2018年7月，柳女士顺利移植，开奖日血HCG：806.9mIU/ml，确认怀孕。

　　柳女士在妊娠后出现腰酸、小腹坠胀等不适，继续予以中成药固肾安胎。2018年8月底，柳女士B超显示：宫内单孕囊存活。但胃纳差，妊娠呕吐，予以穴位敷贴安胎止呕。

　　2018年9月中，柳女士B超显示：宫内单孕囊单胎存活，孕囊35*24mm，胚芽12mm，可见胎心，继续中药安胎治疗。

　　王竹然医生认为，不良的盆腔环境是导致不能正常妊娠的主要病因之一，但如果在胚胎移植之前配合中药外治效果较好。目前较常用的中药外治法包括：中药保留灌肠、中药包外敷、蜡疗等，可以根据患者的不同类型进行药物搭配，简单易操作，安全无副作用，在临床上使用广泛。妊娠后的安胎工作也是中医诊疗的另一大优势，穴位贴敷能够有效缓解妊娠呕吐，胃胀，胃气上逆等不适。
 

王竹然

　　职称/头衔：主治医师 博士

　　所属科室：中医

　　从业年限：6年

　　技术专长：中西医理论方法治疗各种妇科内分泌疾病及不孕症，辅助生育周期中的中医辅助治疗

　　个人简介：

　　生殖中医馆负责人，广东中医药大学中医妇科临床医学博士在读，师从英国牛津大学Nuffield妇产科医学院访问学者、广东省中医院教授徐珉主任医师;广东省中医院杨洪艳主任医师。

　　业务领域：

　　熟练掌握中医妇科、生殖内分泌基础理论几妇科超声检查技术;从事妇科内分泌及人类辅助生殖技术临床及科研工作多年，擅长运用中西医理论方法治疗各种妇科内分泌疾病及不孕症，特别是在辅助生育周期中的中医辅助治疗。

　　学术成果：

　　参与2项国家药物临床研究;参与并承担课题3项，其中省级课题一项，市级课题2项。多次前往国内外生殖医学中心进修学习。