谈起试管婴儿求子的这段经历，孙女士(化名)挺庆幸自己当初的果断决定……

　　孙女士主要难孕情况：

　　29岁，婚后备孕2年未孕，2021年外院子宫输卵管造影结果显示：双侧输卵管积水，并做了宫腹腔镜下双侧输卵管伞端造口术。

　　面对苦苦难孕的困扰，孙女士咨询了医生，“像这种输卵管积水的情况，还能有生宝宝的机会吗?”医生则向孙女士提及现在有“试管婴儿”辅助生育技术，可以帮助难孕难育人群生娃。

　　2022年5 月，机缘巧合之下，孙女士来深圳中山妇产医院咨询生殖助孕中心的张宏展主任准备做试管婴儿，张宏展主任仔细为她介绍试管婴儿的主要流程及注意事项，并安排孙女士先做相关的术前检查。

　　一番检查之后，张宏展主任发现孙女士除了“输卵管不太好”，身体没有什么其它因素干扰怀孕的。遂对其说道：“像你的情况主要是输卵管性不孕，做试管婴儿成功机会还是挺大的。因为试管婴儿治疗并不需要经过输卵管的，而你的子宫、卵巢都还挺不错的。”

　　按照张宏展主任制定的拮抗剂方案，孙女士后续的促排治疗都由周期医生肖珊负责跟进。

　　6月份，孙女士一共获卵11枚，因输卵管积水全胚冷冻，冷冻囊胚8个。肖珊医生建议其先处理输卵管积水的问题，孙女士不解：“为什么一定要先处理积水呢?不是说试管婴儿治疗不用经过输卵管吗?”

　　针对这个疑问，肖珊医生仔细为她分析道：“试管婴儿治疗确实不用经过输卵管，但如果存在输卵管积水，我们则需要在移植之前做处理的，不然积水的返流很可能影响移植后的胚胎种植。”

　　孙女士这才恍然大悟，遂听取肖珊医生的建议进行了宫腹腔镜下双侧输卵管结扎术，9月份移植了1个囊胚，一次验得好孕，10月23日B超检查结果：宫内单胎存活，顺利毕业产检了。

　　张宏展主任与肖珊医生想对您说：

　　1、输卵管性不孕的原因包括：输卵管炎症，比如非特异性的炎症;输卵管结核、性传播疾病、输卵管先天发育不全，比如输卵管纤毛运动使管壁蠕动功能丧失等，则是一个发育的问题;输卵管子宫内膜异位症，内膜异位症是后天获得性的疾病，各种输卵管手术，比如输卵管有囊肿、输尿管有肿瘤的患者做手术损伤了输卵管的解剖结构。

　　2、输卵管性不孕的患者备孕难，可以咨询医生考虑直接试管婴儿辅助生育。

　　助孕科普

　　输卵管积水影响做试管婴儿吗?

　　(1)对子宫内膜容受性的影响

　　输卵管积水会改变宫腔的内环境，干扰受精卵着床以及胚胎与子宫内膜的接触，降低试管婴儿成功率。

　　(2)对胚胎的毒性作用

　　胚胎能否着床取决于胚胎质量、子宫内膜以及宫腔条件等，而输卵管积水多是有毒积脓物质，对胚胎、子宫内膜及宫腔都有毒害作用。

　　(3)干扰胚胎着床

　　输卵管积液会干扰胚胎着床，如果持续存在大量积液就很有可能反流进宫腔，不仅降低胚胎种植率、临床妊娠率，而且会增加流产、异位妊娠的风险。