32岁的陶女士抱着胖嘟嘟的男宝来到深圳中山妇产医院免疫中心，当面向连若纯医生和她的团队道谢。原来陶女士因复发性流产，历经两次清宫，甚至后面都不敢怀孕，但在连若纯医生的保驾护航下，鼓足勇气重新怀孕，宝宝足月剖宫产，非常健康。

　　陶女士结婚1年多，2010年3月自然怀孕，孕50多天B超提示宫内可见孕囊，其内可见卵黄囊，但是看不到胚芽，胚胎已经停止发育，做了清宫手术。2011年4月再次怀孕，孕60多天B超示宫内只有一个小液性暗区，连卵黄囊都看不见，又做了一次清宫。之后陶女士因害怕再次流产，不敢怀孕，一直采取避孕措施。

　　陶女士经人介绍来中山泌尿外科医院免疫中心找连若纯医生就诊。经诊断，陶女士是典型的复发性流产病症。针对陶女士复发性流产的病因：遗传、内分泌、器官解剖结构、感染、高凝倾向及免疫因素等，连若纯医生展开了一系列的检查，首先给她做了夫妇双方染色体的检查，排除了遗传问题。陶女士体型微胖，担心她有代谢方面问题，除了查基础内分泌，还查了血脂、血糖、甲功等，发现血脂轻微升高。连若纯医生嘱咐陶女士清淡饮食，少吃油腻煎炸食品，配合适量运动。

　　通过免疫检查发现，陶女士抗磷脂抗体反复检测均呈阳性，血液中自然杀伤细胞(NK细胞)数量和毒性、Th1型细胞因子均异常升高，抗丈夫淋巴细胞抗体阴性，考虑抗磷脂综合征，血液免疫状态处于促炎状态，高脂血症。

　　连若纯医生给予丈夫淋巴细胞皮内注射治疗3次后，复查抗丈夫淋巴细胞抗体转为阳性，且NK细胞数量和毒性均降至正常范围，但Th1型细胞因子仍偏高，嘱咐陶女士服用小剂量糖皮质激素，半个月后复查结果以恢复正常。

　　连若纯医生告诉陶女士可以开始备孕了，陶女士还是有些胆怯：医生，能怀吗?好怕又流产。看到陶女士的担忧，免疫中心的医生给与了肯定的答复：可以的，放心，我们会给你好好监控的，不过您有高血脂和抗磷脂综合征情况，在您备孕期间需要同时服用小剂量阿司匹林。

　　一个月后，陶女士回来免疫中心找连若纯医生复诊。“连医生，我又验到了”。陶女士紧缩的眉头，看得出她的紧张和担忧。经检查，陶女士血HCG11.02IU/L，NK细胞毒性再次升高，考虑血HCG数值还比较低，连若纯医生建议患者复查翻倍后给予免疫球蛋白治疗，同时低分子肝素抗凝。

　　陶女士孕7周，B超下看到了胎心搏动，陶女士激动了：“医生，我第一次看到胎心，太感谢您了!”接下来免疫中心的工作人员继续给她做了指标复检，NK细胞毒性及阴道反复流血，一直监控给药，出血期间也调整了肝素的使用，陶女士安全度过了12周，产检NT正常。

　　陶女士悬着的心刚放下，孕24周时产检结果提示高血压!这是妊娠并发症中常见的病症，也是一个高危因素，连若纯医生让陶女士继续使用低分子肝素治疗，可是接近30周的时候还是发现脐动脉血流阻力指数异常升高，连若纯医生建议陶女士使用低分子肝素至分娩，陶女士坚持到了最后，宝宝足月剖宫产，5.6斤的男宝宝，非常健康。

　　连若纯医生总结：复发性流产在育龄期女性中发病率约1-2%，但经历了2次流产后，再次怀孕流产的概率接近40%，并且随着流产次数增加，再次流产的概率也会越来越高。因此，我们建议经历2次或以上流产的女性朋友，进行系统流产病因筛查，孕前提前干预，怀孕后更要继续监测指标和宝宝发育情况，随时调整方案，切忌怀孕后就松懈。虽然检查及治疗周期比较长，但只要配合免疫中心医生治疗，是一定可以怀上健康宝宝的!

　　连若纯 博士

　　所属科室：生殖免疫

　　从医时间：10余年

　　个人简介：

　　生殖免疫科副主任，主治医师，中西医结合妇科临床博士。深圳市风湿病专委会委员，美国生殖免疫协会会员，广东省免疫学会生殖免疫学专委会会员，广东省中医药协会妇科专业委员会会员，深圳市优生优育协会会员。

　　业务领域：

　　擅长将传统中医药理论与现代医学理论相结合，并应用于复发性流产及反复种植失败的临床治疗。主要从事复发性流产和反复种植失败的生殖免疫临床诊疗，易栓症妊娠并发症的预防及管理，传统中医药及物理治疗在生殖免疫中的作用机理研究。

　　学术成果：

　　主持或参与省市级课题共4项，其中省级课题3项，市级课题1项。在国内外核心期刊发表论文10余篇，其中SCI论文5篇。多次受邀去德国、英国等国家进行学术交流，并做国际会议壁报汇报。