为什么输卵管阻塞会不孕?

　　输卵管就好比精子和卵子相会的鹊桥，如果输卵管堵了，也就意味着牛郎(精子)和织女(卵子)无法见面，也就永远不可能形成胚胎，从而导致不孕。

　　那么输卵管堵塞到底应该是手术疏通还是直接做试管婴儿?

　　1、看患者的年龄

　　如果患者年轻、卵巢功能正常，不孕年限短于2年，输卵管堵塞粘连的部位在远端，可以考虑行腹腔镜手术。

　　如果患者年轻，但是卵巢储备功能减退，即使不孕年限短于2年，输卵管堵塞粘连的部位在远端，也不建议行腹腔镜手术。如果患者坚持要做，注意在手术的过程中一定注意保护好卵巢。

　　如果患者高龄大于40岁，无论卵巢功能正常还是减退，也不建议行腹腔镜手术，建议直接行试管婴儿助孕。

　　2、评估病史和不孕症年限

　　如果患者有输卵管妊娠病史，一侧已经切除或者保守治疗，一侧通而不畅，宫外孕术后两年以上未孕。说明另外一侧输卵管功能不正常，即使行腔镜手术，术后妊娠几率很低，不建议行腹腔镜手术。

　　如果患者曾经有结核病史，造影显示输卵管堵塞、通而不畅、走形僵硬，呈串珠样改变，说明结核病菌侵犯了输卵管，即使造影结果显示通而不畅，输卵管的功能也不一定正常，不建议行腹腔镜手术。

　　3、看输卵管堵塞或者粘连的部位

　　子宫角部闭塞、输卵管间质部阻塞，行腹腔镜手术，效果一般不佳。

　　如果输卵管远端粘连积水，建议行腹腔镜手术，分离粘连，清除积水，无论是尝试自己怀孕或者行试管婴儿，有助于胚胎着床。

　　因为积水都是由炎症引起的，而输卵管又与宫腔相通，一旦积水进入宫腔就会将大量的炎性物质带入其中，这些炎性物质会影响到胚胎的着床。不仅如此，积水进入宫腔还可能将胚胎冲走。

　　输卵管通而不畅，远端上举，位置离卵巢较远……如果患者其他方面正常，可以行腹腔镜手术，分离粘连，摆放好输卵管伞端位置。

　　手术治疗后多久后可以尝试怀孕?

　　治疗输卵管堵塞，腹腔镜具有独特的优点，对输卵管卵巢周围粘连组织的松解、伞端造口成形、清除积水等。若半年后未孕，不建议再次手术，建议直接行试管婴儿助孕，试管婴儿的助孕方式是不需要经过输卵管的。

　　试管婴儿的助孕方式是将男性的精子取出，和女性促排过后取出长大更加成熟的卵子，在实验室内结合，再将优质的胚胎植入母体内，让它成功着床。