卵巢功能下降备孕困难是可以考虑选择试管婴儿治疗的,有生育需求的患者可以就诊咨询医生,先进行生育力的评估检查等。
卵巢功能下降的可能原因是什么呢?
1. 遗传因素
某些染色体数目或结构异常也会导致原发性卵巢功能不良。
2. 年龄
年龄是和卵巢功能密切相关的因素。随着年龄的增长,卵巢储备功能逐渐耗竭。35岁以上衰退速度加快,40岁以上直线下降。
3. 感染因素
盆腔细菌、病毒感染后导致卵巢炎或免疫性卵巢损害或长期慢性炎症致盆腔粘连,卵巢血供减少都会引起卵巢功能的衰退。多次的人流、药流可能造成盆腔感染。
4. 盆腔手术史
盆腔手术会影响卵巢血供。卵巢手术,包括输卵管切除术、卵巢肿瘤切除术、卵巢囊肿剥除术因卵巢皮质丢失而影响卵巢功能。
5. 放疗、化疗史
曾因肿瘤等疾病接受放化疗的会对卵巢功能造成不可逆的损伤。
那么,如何评估卵巢的功能呢?
1. 抗苗勒氏管激素(AMH)
抗苗勒氏管激素是由小卵泡颗粒细胞分泌,可以准确反映卵巢的储备功能,该项激素不受经期的影响,可在任何时期均可抽血监测,其水平在月经周期相对稳定。
AMH<0.5-1.1mg/ng可明确提示卵巢储备功能下降;
2. 性激素监测
性激素多在月经第2到4天进行空腹抽血监测,此阶段可以反映卵巢的基础功能状态,是目前临床应用较多也是常用的检测方法;监测内容为“性激素六项”。
当连续监测基础卵泡刺激素(FSH)水平大于10-12IU/L提示卵巢功能开始减退。
3.窦卵泡数监测
窦卵泡数目多少可以反映出女性卵巢的“库存”,无论“库存”过多或者过少,均可能引起排卵功能障碍,导致不孕症发生率增加。
温馨提示:深圳中山妇产医院(原深圳中山泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生近40000名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。