子宫肌瘤是否影响试管婴儿成功率

  子宫肌瘤是否影响试管成功率,这主要看两个方面。一是肌瘤的位置,二是肌瘤的大小。

  如肌瘤偏黏膜下生长,或为黏膜下肌瘤,压迫内膜,或形成宫腔内占位,那么对移植后胚胎的生长会有影响,应手术切除。

  如肌瘤偏浆膜(向外)或肌层内生长,不影响内膜,与试管婴儿成功率无直接关系。则可暂不考虑处理。 因此对于子宫肌瘤是否影响试管婴儿的结局,应该具体问题具体分析。

  子宫肌瘤如果大于4cm的肌瘤就属于较大的肌瘤了。容易出现压迫症状,如尿频,便秘,疼痛等。有时还会出现变性。位于肌瘤附近的内膜组织的血液循环可能会受到影响,影响胚胎着床。

  子宫肌瘤的症状有哪些?

  在临床过程中,多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。

  临床上常见的症状有:

  (1)子宫出血,为子宫肌瘤主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

  (2)腹部包块及压迫症状肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。

  肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。

  (3)疼痛。一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。

  (4)白带增多,子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。

  (5)不孕与流产。有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

  子宫肌瘤患者一定要先评估治疗,改善好宫腔环境才能考虑备孕或者是试管婴儿助孕。

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