“甲状腺机能减退症”(甲减)是一类以甲状腺激素合成或者分泌减少或者组织利用障碍而引起的全身性低代谢综合征。
根据引起部位(甲状腺、垂体下丘脑或周围组织)的不同,甲减可分为原发性、中枢性或甲状腺激素抵抗综合征。
哪些原因可能会引发甲减?
①自身免疫损伤:是常见的原因,如桥本甲状腺炎;
②手术切除:甲状腺部分或全部切除;
③碘131治疗:放射性碘破坏了甲状腺组织;
④中枢性甲减:垂体、下丘脑病变时,TSH分泌不足;
⑤药物:抗甲状腺药物等;
⑥先天性:甲状腺激素合成的基因缺陷、甲状腺缺如等。
⑦其他:碘过量、碘缺乏、外周组织对甲状腺不敏感等。

患有甲减常见的临床表现是什么?
(1)皮肤:皮肤的特征性表现是黏液性水肿,多为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。
(2)心血管系统:甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少。皮肤血供减少供得皮肤发凉、苍白及畏冷。
(3)呼吸系统:呼吸浅而弱,对缺氧和高碳酸血症引起的换气反应减弱,肺功能改变可能是甲状腺患者昏迷的原因之一。
(4)消化系统:舌常肥大。食欲通常减退,但大多数病人体重增加,是由于组织中水潴留所致。胃排空延缓,肠蠕动减弱,导致恶心、呕吐、腹服、便秘。
(5)神经系统:甲状腺激素对中枢神经系统的发育有重要作用,胎儿期缺乏甲状腺激素导致大脑皮质细胞发育不良,髓鞘形成延迟。临床上轻者表现为疲之无力、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维欠活跃、反应迟钝、语速减慢、记忆力下降、动作迟缓,淡漠、嗜睡常见,腱反射退钝。
甲减对怀孕会有影响吗?
在孕早期,胎儿的甲状腺激素主要是经胎盘向母体获取,若是孕妈患有甲减且未经及时治疗,无法确保充足的甲状腺激素分泌,这种情况下就会对胎儿的正常发育产生一定影响,甚至还会导致宝宝出生后患有呆小症,而且甲减还会进一步增加流产、早产等。
因此,甲减及时对症治疗,控制好病情再考虑备孕或试管婴儿辅助生育。
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