怎么判断是否输卵管积水能不能试管婴儿助孕

  输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管炎后或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,造影时显示出积水影。

  输卵管积水的“水”会是从哪里来的?输卵管结扎术之后会导致积水吗?

  正常情况下,输卵管黏膜会分泌少量液体,输卵管通畅的情况下,这些液体会顺畅排出至盆腔,被腹膜吸收。

  如果盆腔或输卵管有炎症,可以引起输卵管粘连,如果输卵管的远端阻塞或者输卵管的伞部粘连包裹,加上炎症时渗出液增多,液体排不出去就会形成输卵管积水。

  既往盆腹腔的手术、容易引起粘连的疾病,比如阑尾炎、子宫内膜异位症,也可引起输卵管炎症,进一步导致输卵管积水。

  所以,输卵管结扎术本身不会引起输卵管积水,但术后粘连或者继发盆腔炎性疾病,就可能引起积水的形成。

  怎么判断是否有输卵管积水?

  输卵管积水有慢性盆腔痛症状的患者,妇科检查可扪及附件区增厚;既往有急性盆腔炎症病史的不孕症患者,妇科检查可扪及附件区的包块伴压痛,可以通过超声辅助检查;也有10%~13%的输卵管积水无症状,通过超声检查发现。

  超声图像中输卵管积水通常呈管状,当看到卵巢邻近有增粗的管状囊性结构时,应怀疑输卵管积水。子宫输卵管造影中输卵管远端扩张可以帮助诊断输卵管积水。

  因此,一般在试管婴儿移植之前需要先处理好有积水的输卵管。

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