卵巢巧克力囊肿，是卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。通常子宫内膜生长在宫腔内，并受体内雌孕激素的影响，每月脱落形成月经排出。

　　引起“巧囊”的原因有哪些?

　　1.经血逆流

　　正常月经血含有子宫内膜碎片从宫腔向阴道流出，经血经宫腔向输卵管逆流种植于盆腹腔，并在种植部位继续生长、侵袭并蔓延，形成盆腔子宫内膜异位症，若种植在卵巢就形成了巧克力囊肿。

　　2.淋巴传播学说

　　该学说认为在远离盆腔部位出现的异位病灶是通过淋巴管或静脉管腔播散所致，即内膜组织由静脉管腔或淋巴管向远处进行种植、转移。

　　3.遗传因素

　　子宫内膜异位囊肿的发病具有家族聚集倾向。如母亲或姐妹患有子宫内膜异位囊肿，则子代女性患病的风险。

　　4.免疫因素

　　体内免疫系统异常，无法将宫腔外的子宫内膜细胞消除，可能发展成卵巢子宫内膜异位症。

　　5.医源性播散

　　是使子宫内膜异位症发生率增高的一个重要原因，剖腹产、人工流产手术、宫腔镜及腹部手术等情况，将子宫内膜带到盆腔异位种植，诱发巧克力囊肿的发生。

　　得了卵巢巧克力囊肿还能进行治疗吗?可以试管婴儿助孕吗?

　　主要通过药物和手术治疗。需要医生根据年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求、主观愿望等因素综合评估后选择，强调个体化治疗方案。

　　1.药物治疗。目的是抑制卵巢功能，阻止其发展，减少病灶活性，减少粘连的形状预防复发。

　　2.手术治疗。巧克力囊肿直径≥4cm者，或囊肿较小合并不孕症，可考虑手术治疗。手术方式有卵巢囊肿剔除术、患侧附件切除术、半根治性手术(全子宫+一侧附件切除术)、根治性手术(全子宫+双侧附件切除术)及神经阻断手术等，临床根据患者的年龄、有否生育要求等选择相应手术方式。

　　卵巢巧克力囊肿久备不孕的患者，可以先就诊咨询医生，在医生评估之后再考虑试管婴儿助孕。