子宫内膜息肉主要为局部子宫内膜腺体和间质的过度生长,突出于周围子宫内膜的增生性病变,可以是单一性或多发性病灶,直径大小不一,从数毫米到数厘米不等,可分为无蒂和有蒂息肉。
子宫内膜息肉的病因是什么?
可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。
常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5~2cm之间。
小的仅有1~2mm直径,大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外。
有的蒂较短,呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死。
子宫内膜息肉的诊断是如何进行的?
1、病史:根据症状、妇科检查、月经紊乱、经期延长、经量过多、不孕等。
2、阴道超声:经阴道超声检查提示典型子宫内膜肉,通常显示为在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶其周围环绕弱的强冋声晕。
3、宫腔镜:可在直视下了解息肉大小、数目、息肉蒂宽度,成为诊断和治疗子宫内膜息肉金标准。
发现子宫内膜息肉,有哪些情况需要进行手术治疗的?
有异常的阴道出血,有临床症状的,需要考虑手术治疗。
因为息肉导致不孕的,要进行宫腔镜手术。
单个的息肉达到1公分以上的,就达到手术指征了。
如果息肉突然增大、血流丰富、怀疑恶变的,需要考虑手术治疗。
较大的子宫内膜息肉需要先手术切除之后,改善好宫腔环境才能进行试管婴儿助孕。
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