姐妹们来到生殖中心就诊，多数会被医生要求抽血查激素六项，所以常常有姐妹说刚去医院就开一堆单子抽血化验。其实助孕第一步就是要通过检测这些血清的激素水平，才能了解女性的卵巢基础功能，并对生殖内分泌疾病进行诊断。

　　在正常月经周期内，六项性激素有各自不同的分泌曲线，不同的检测时间，会出现不同的检测结果，对每一项指标需要结合与其它激素的水平综合分析。

　　首先我们需要了解，激素六项究竟是什么?

　　激素六项也就是六项性激素，分别是：FSH、LH、PRL、E2、P、T，看不懂英文缩写没关系，继续往下看。

　　卵泡刺激素(FSH)：是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素，生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。

　　促黄体生成激素(LH)：是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成，促进黄体分泌孕激素和雌激素。

　　垂体泌乳素(PRL)：由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素，主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。

　　雌二醇(E2)：主要由卵巢分泌，少量由肾上腺产生。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。

　　孕酮(P)：由卵巢的黄体分泌，少量由肾上腺产生。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

　　睾酮(T)：是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长，对雌激素有拮抗作用;对机体代谢功能有一定影响，如促进蛋白合成等。

　　激素六项该什么时候做检查?

　　检查性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类)，否则结果会不准确。当然，治疗后需要复查性激素者除外，那是检查用药反应情况。

　　性激素检查可分为两个检查时间点，分别是月经期第2、第3天，还有月经后第12、第13天。

　　性激素检查能了解哪些情况?
 

　　月经第2、3天的检查

　　月经第2、3天的激素水平为基础性激素水平，基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准)，PRL、T、P可以对照化验单参考值。

　　1)基础FSH>10或基础FSH/LH﹥2～3.6提示卵巢储备不良：结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH升高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH大于40mIU/ml，为卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰(POF)。

　　2)基础E2在50pg/ml以下正常：因为E2和FSH是负反馈，即使基础FSH低于10，但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。

　　3)LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：高FSH如再加高LH，提示卵巢功能衰竭。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

　　4)泌乳素高于23.3ng/ml为高泌乳素血症：过多的泌乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　5)睾酮(T)高：高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，睾酮值也增高，多毛，并伴有痤疮、脂溢和脱发。

　　月经第12、13天的检查

　　1) LH峰值判断排卵：看有无LH峰值，及判断是否接近排卵或已排卵。

　　2) E2高低判断卵泡质量和成熟时间：一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑，以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上，但是雌激素小于150时，视为雌激素偏低，有空泡或者卵子质量不好的可能性。

　　3)孕酮低可能出现排卵期出血：排卵后期血孕酮值低，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

　　总而言之，当您拿到性激素的报告时，不能光看验单上的数字，要由医生结合病情、月经周期、治疗过程、使用药物等综合分析，得出准确的判断。