2020年初，李女士来到深圳中山妇产医院做试管。

　　当时，李女士拿着外院的B超单来到生殖中心张宏展主任诊室，只见B超单上的结果提示双侧卵巢体积偏小。此时的李女士才26岁，卵巢偏小意味着什么?在26岁的年纪，很大程度上意味着卵巢早衰!

　　张宏展主任初见李女士的时候，她的情绪是低落和沮丧的，又加上瘦瘦弱弱的样子，看起来整个人都没有什么朝气。张宏展主任安排李女士在我院复查了B超，我院B超提示双侧卵巢各见到1个小卵泡，情况的确很糟糕，考虑到李女士应该在外院已经经历过现实的残酷打击了，张宏展主任很能理解李女士此刻的心情：“虽然你现在的卵巢功能的确是不乐观，但是胜在年轻啊，只要我们积极促排取卵，获得了胚胎，有了胚胎，离成功的希望就不远了!”

　　自此，李女士正式开始了她的试管求子之路，而这一路走来也是一波三折。

　　李女士一共经历了6个周期取卵，鉴于她的卵巢功能状态，张宏展主任为她制定的促排卵方案是克罗米芬微刺激方案。

　　第一周期月经第二天的基础卵泡2个，最终长大成熟一个，获卵后在受精环节出现多PN，也就是多精受精，所以没有得到可利用的胚胎。

　　取卵后的黄体期继续对剩下的一个卵泡进行促排，却因卵泡提早排卵而没有获卵。虽然经历了前两次的失败，李女士还是迈进了第三周期，然而也就是在这个时候惊喜意外出现了，月经第二天，基础卵泡数居然有7个，但有一点不太乐观的是不均匀，左侧有一个卵泡已经长到了10.5mm，促排期间也是左侧这个大卵泡一路领先，但值得庆幸的是余下的卵泡长得比较均匀，后面就果断的放弃左侧的大卵泡，一共促排了9天，最终取到5枚卵子，形成了4个1级的卵裂期胚胎，冷冻2个，另外2枚养囊又形成2枚优质囊胚，真的是一次值得庆祝的周期，李女士也由此颜开眉展了。

　　因为有了4枚优质胚胎，李女士可以移植了。考虑到胚胎的珍贵，张宏展主任建议李女士移植前做一个宫腔镜排查宫腔环境，再进行移植比较稳妥。

　　宫腔镜结果出来未见异常，接下来李女士进行了两次移植，每次移植1个优质囊胚，而且都是4AA的囊胚，然而均未孕。

　　在剩余2个卵裂胚的情况下，李女士决定暂时停止移植，继续促排。于是，李女士进入了第四周期的促排，月经第二天回院复查B超提示基础卵泡只看到1个，仿佛一夜回到了“解放前”的感觉，但是随着促排的进行，后面又长出一个，最后取到2枚卵子，而且配得2枚优质卵裂期胚胎，1枚1级和1枚2级。

　　按照张宏展主任的建议指导，李女士一鼓作气又继续了两次促排，在第五周期和第六周期两个周期中一共获得6枚卵子，形成4枚优质卵裂胚胎，冷冻2枚，另外2枚养囊形成1枚2级囊胚。

　　至此，李女士共剩余6枚卵裂期胚胎和1枚囊胚。鉴于此前的2次移植后未孕，张宏展主任建议李女士在进行第3次冷冻胚胎移植先前往生殖免疫中心做检查，进行了内膜免疫细胞流式三项检查，结果提示Th细胞因子略高，余无异常，免疫给予治疗后复查Th细胞因子正常。

　　遂李女士进行了第三次移植，这次移植1个囊胚，然而依然未孕，而这三次的移植已经花费了她所有的囊胚。沮丧低落的情绪又重回到她的脸上。为了接下来的移植，她预约了我院的多学科会诊，多学科会诊的最终意见：建议患者行ERA(子宫内膜容受性)检测，并继续移植剩余的卵裂胚。

　　多学科会诊后，李女士提出再尝试移植一次，从而进入了第4周期的冷冻胚胎移植，移植了2枚1级的卵裂胚。

　　移植后张宏展主任经常鼓励她要放松，多给予她情绪上的支持，验孕日回院抽血查得HCG1574.2mIU/ml，而这一天距离李女士来院的第一天刚好整整一年零四天了。

　　这一年说长不长说短不短，几经起落，好孕终不负她，获得圆满——首次B超提示宫内双胎，后续的B超监测也一路顺利，张主任再次看到李女士的时候，只见她的脸上多了一丝暖心的微笑……