想试管婴儿成功,你以为只要有健康胚胎就够了吗?错,健康胚胎只是种子,可没有适合种子生长的土壤也是不行的,而子宫内膜就相当于土壤。
临床上普遍认为,适合移植胚胎的子宫内膜厚度为8-12mm,当子宫内膜厚度≤7mm,就是我们常说的子宫内膜薄。
研究发现,当女性子宫内膜过薄时,会导致胚胎不容易着床,即使怀上了,也容易出现流产风险。那是不是意味着子宫内膜<8mm就一定怀不上?当然不是。
有研究指出,当子宫内膜厚度≤7mm时,移植高质量的囊胚仍可获得3成以上的妊娠率。因此,并不是说内膜薄就一定不能怀孕,只是相比正常情况下受孕几率会低很多。为了最大程度的保障成功率,医生一般不建议内膜过薄时移植。
目前临床上针对内膜薄的治疗方法较多,不过原因不同解决方法也不同,具体有以下几种:
1、大量雌激素治疗:有口服用药和局部用药。不过目前雌激素用量及用药时间尚无统一标准,以内膜厚度为准。
2、子宫内膜微刺激术:临床研究发现子宫内膜受机械刺激后可促进子宫内膜血管相关因子的表达,诱导其自身修复、改善子宫内膜容受性,从而提高胚胎着床率,主要包括子宫内膜活检及刮匙搔刮。单纯宫腔镜检查也属于子宫内膜轻微刺激,其对提高着床率有积极作用。
3、宫腔镜下粘连分离术:如果存在宫腔粘连,可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术,恢复宫腔形态,术后可以通过雌孕激素序贯治疗进行内膜的修复,逐渐改善内膜的厚度。
4、子宫内膜抗炎治疗:如果是内膜结核菌感染,需要严格的抗结核治疗。对于原因不明的炎症性内膜过薄的女性,建议行宫腔镜检查内膜病变,必要时内膜活检、培养、药敏试验。
5、生长激素:可以通过旁分泌和自分泌的方式在生殖过程中发挥作用。子宫内膜存在生长激素受体,在胚胎着床中起着重要的作用。
6、低剂量的阿司匹林、维生素E等药物:理论上可改善血管活性,增加内膜血流灌注的治疗,促进内膜生长,但目前循证医学方面仍存在争议。
7、其他: 中西药结合治疗、针灸理疗、中药治疗等。
除了药物治疗外,通过食补也能在一定程度上起到辅助作用。子宫内膜薄常见的原因是雌激素不足,可以多吃些黄豆和豆制品来补充雌激素;其次,多补充胡萝卜素。日常食物中含有胡萝卜素的食物有胡萝卜,橙子,南瓜,西红柿等,多吃对身体有益。高蛋白食物也是必不可少的,蛋白质含量高的食物主要有各种肉食,蛋,鱼类,奶制品等。
子宫内膜薄虽然会影响试管婴儿成功率,改变妊娠结局,但只要严格按照医生的要求执行,改善内膜是没有问题的。因此,姐妹们不用担心,只要认真调理,很快就能好孕的。
温馨提示:深圳中山妇产医院(原深圳中山泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生近40000名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。