试管移植时子宫环境为什么如此重要

  在做试管婴儿的过程中,每个环节都至关重要,各位准妈妈们都希望做到最好,在移植阶段,医生往往说最重要的就是养好子宫,可是好像这个子宫并不是很听话,内膜不是太厚了就是太薄了,要么就是回声不均匀、形态不好,这真是让人有点惆怅,那么该怎么才能养出胚胎宝宝最喜欢的子宫环境呢?

  要了解这些问题,我们首先看看子宫内膜过厚是什么情况?子宫内膜过厚主要原因是卵巢功能紊乱造成的雌激素分泌过多所致。一方面因为子宫内膜过厚与内分泌失调有关,排卵会受到影响,加上内膜过厚(>14mm)时,会使得受精卵不易着床,所以当子宫内膜过厚时女性往往更难受孕。

  接下来再说说子宫内膜过薄是怎么造成的?

  正常情况下,子宫内膜厚度<6mm时,我们认为子宫内膜偏薄的。内膜薄同样也跟内分泌紊乱有关,如果孕激素数值偏低、雌激素不足等都可造成子宫内膜变薄。一些人为操作也可能造成内膜偏薄的,比如人流刮宫,容易损伤到子宫内膜的基底层,这会使得内膜无法正常增厚。

  为什么说子宫内膜的厚度对移植成功影响如此大呢?当受精卵发育成晚期囊胚后,通过定位、黏附和侵入三个过程着床。晚期囊胚首先接近的是子宫内膜,黏附在子宫内膜上开始分化。其分化出的滋养细胞穿透侵入子宫内膜、内1/3肌层及血管。当囊胚完全埋入子宫内膜中且被内膜覆盖后,自此就完成了着床的过程。

  所以胚胎要想着床,子宫内膜很重要。子宫内膜厚度,临床上认为在hCG注射日子宫内膜厚度至少要达到7mm才行,当子宫内膜厚度<7mm时,着床率会显著下降,并且随着内膜厚度的增加,其种植率和临床妊娠率均显著提高,一般在10-12mm为最佳厚度。

  不过,光是子宫内膜达标了也不能保证着床,因为厚度并不能量化其功能。我们还要关注子宫内膜类型,子宫内膜类型表示的是内膜与肌层相对回声的状态。

  根据阴道B超检查子宫内膜可以分为3种类型。A型:典型三线型或多层子宫内膜;B型:均一的中等强度回声,子宫腔强回声,总线断续不清;C型:均质强回声,无子宫中线回声。临床数据显示,在hcg注射日,A型子宫内膜形态是最好的。

  说起来简单,就是要把握内膜厚度和形态,但是怎么才能让子宫保持在刚刚好的状态呢。除了内膜监测期的吃药打针,很多事情是可以从平时做起,从小事开始,比如以下这些事情:

  1、科学避孕,避免感染

  避孕套既能有效避孕,还能防止性传播疾病感染子宫,避免炎症上行感染,对于无生育需求的女性来说,避免非意愿妊娠人工流产对子宫内膜的损害是非常必要的。除了避孕套,也可以口服避孕药,不光能避孕,还能调节月经周期。

  2、坚持运动

  运动可增强体质,对子宫保健有好处。有氧运动和瑜伽都是保养子宫的很好方法,运动可以疏导女性器官的气血循环,调整荷尔蒙的分泌。

  3、经期保暖

  经期注意保暖,必要时可在腹部放置热敷垫或暖水袋,促进血液循环,并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。

  4、保持愉悦

  笑一笑十年少,保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张是调节内分泌的一个最有效的方法,心情愉悦的女性不仅能够拥有健康,而且会散发迷人的魅力。

温馨提示:深圳中山妇产医院(原深圳中山泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生近40000名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。