对于每位做试管婴儿的患者来说,每个环节都要特别引起注意,特别是胚胎移植的时候,很多人都充满着焦虑与不安。而除了这些异常情绪之外,还有些人纠结到底要不要养囊,但又担心养不出好的囊胚。
这些患者之所以在纠结养囊,主要是担心着床率降低,保证不了成功率。那么在胚胎移植的时候,应该选择囊胚移植还是卵裂期胚胎移植呢?
在了解这个问题之前,首先我们要先知道什么是囊胚。所谓的囊胚,其实指的是完全发育了的胚胎,囊胚一般形成于卵子受精后的第五天。这个阶段的胚胎移植后可以提供更加接近生育生理的自然环境,具有较高的种植能力。
而在胚胎培养到第三天时,医学上称为卵裂期胚胎。如果继续培养可以进一步发育,到了第四天后,其细胞数量超过64个以上,细胞团的中间出现一个腔隙,而且细胞完成了第一次分化,此时的胚胎称为囊胚。
普通胚胎和囊胚的最大区别在于培养天数和细胞团的数量。正常情况,囊胚的形体、结构都比较稳定,其着床率也有一定的增加,成功率相对来说比较高。而除了成功率高之外,囊胚培养还有以下4大优势:
1、囊胚培养可以选择更具有发育潜能的胚胎,淘汰掉那些质量差和发育潜能差的胚胎,只有优势的胚胎才会发育成囊胚,从而提高受孕率;
2、根据相关研究发现,囊胚和子宫内膜环境更加协调一致,在一定程度上增加了胚胎的着床率。此外,囊胚出现异常的几率要低于其他胚胎,再加上囊胚移植一般只会选择优质的,这样就减少了多胎妊娠的风险,在某种程度上提高了着床率;
3、囊胚培养可以进行胚胎遗传学诊断,因为囊胚已经发育到200-300个细胞,可以活检5个左右的滋养层细胞进行遗传学分析,能在体外进行更多的筛选,从而提高遗传学诊断的准确性;
4、囊胚的体积要比其他胚胎大,特别是已经孵出的囊胚体积更大。因为体积大的原因,囊胚很难进入输卵管,同时会快速准备着床,这样就减少胚胎游走的时间,可以在一定程度上降低宫外孕的发生率。
虽然说囊胚的着床率高,又有这么多优势,但不是任何人都适合进行囊胚移植。所以,在胚胎移植前,要有可能出现无囊胚可用而取消胚胎移植的心理准备,如果实在无法接受这种可能性,最好还是选择卵裂期胚胎移植比较好,这样才是对成功率的保障,以免浪费前期的努力和精力。
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