对于试管婴儿成功率来说,能否成功与精子卵子的质量有很大的关系。孕友们进周后就要进入促排卵环节,为的就是能够取得多个卵子以供培养成胚胎移植。可是部分孕友有这样的抱怨,这一次取卵取出了空卵泡。这是为什么呢?
所谓空卵,就是你的卵泡液里没有卵子,就像西瓜里面没有籽一样。超声只能看到西瓜,看不到西瓜里面有没有籽。
为什么会有空卵泡呢?该怎么办呢?
出现空卵泡的原因
在自然排卵中,成熟卵泡发育到一定阶段,会明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢,这一过程称排卵。
在试管婴儿中,取卵的过程是将消毒阴道探头放入阴道内,在阴道超声引导下,穿刺针经阴道穹窿部进去盆腔,抵达卵巢表面,进入卵泡腔内负压抽吸卵泡液,直至卵泡完全塌陷。
之所以会出现空卵泡,一个原因是由于卵细胞与卵泡细胞凋亡不同步,导致有一部分卵子成熟,还有部分并未发育成熟;也可能和患者体内激素水平有关,造成卵未成熟;还有可能是空卵泡综合征。
空卵泡产生的原因?
做试管婴儿为了在周期中取得更多的优质卵泡,提高整个试管成功率,以及避免多次促排穿刺取卵给女性卵巢带来的伤害,临床上往往会根据女患者自身的情况针对性地制定最适合的促排方案,达到获取多而且优质的卵子。
尽管如此,但是临床上也并不是有了好的方案都会成功获取到好的卵子。像在B超的监测下可以发现,在促排卵药物的作用下卵泡发育看似正常,但当取卵时,卵泡内却无法吸取到卵子,从而造成空卵泡的现象,最后导致所获得的卵子数量变少这种情况就有可能出现。
空卵泡一般都是因为卵子早期闭锁,也有可能是卵巢功能的问题,比如卵巢反应不良(老化等)、卵母细胞发育障碍和卵巢对HCG反应不良导致。当然,卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少HCG,或促排卵时HCG作用时间不长就取卵的,也有可能会造成卵丘复合物从卵泡壁中脱离。
所以试管婴儿取卵可能与自身卵巢、卵子或体内激素有关,也有可能与用药有关。
出现空卵泡怎么办?
由于卵泡大小有差异,不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异,这样一来,有的卵泡里能找到卵,有的找不到。
一般来讲,虽然有个别的卵泡会出现空卵泡的情况,但很少会有完全取不到卵的情况,而且并不是每个月经周期排出的卵泡都是空卵泡,所以也不是完全取不到卵。
试管婴儿采用的是针对性的个性化促排卵方案,也会根据实时卵泡监测,激素监测来进行方案调整,用药调整,但这个方案的设定是基于患者的卵巢功能、卵子质量、基础卵泡、年龄等等进行制定的,既要避免卵巢过度刺激,又要避免有卵子可取,那么在促排时兼顾大局才是真。所以对于个体而言,试管婴儿只能尽量避免出现并发症,空卵泡这些情况持续,而不能绝对的保证。特别是在面对卵巢功能下降,卵子数量少,年龄大的患者而言,更是如此。
不过,就算有空卵泡大家也不要太担心,因为卵泡大小不同,发育进度不同,有的卵泡里有卵子,有的找不到,但是无论如何,都不可能取出来的所有卵子都是空的,除非是空卵泡综合症,但是这种现象真的超级罕见,所以只要有卵子就有希望。
同时,医生也会针对每一个患者的情况,为您选择适合的促排卵、卵泡监测及取卵的方案,促使患者产生成熟的卵子。
因此取卵如遇到空卵泡,姐妹也无需过分担心,一定要调整好心态,配合医生积极地进行治疗,只要心态好,身体调养好了,还是有成功机会的。
温馨提示:深圳中山妇产医院(原深圳中山泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生近40000名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。