试管婴儿的最新趋势之一,是将胚胎全数冷冻,待调理身体到适当时机再解冻移植,以增加怀孕率。
适用对象包括卵巢过度刺激、或打排卵针时黄体素偏高导致内膜状况不理想的病人。
胚胎全数冷冻之后,在随后的周期移植。移植时因为不打排卵针,内膜会比较接近自然周期,此时移植胚胎,已证明确实可以增加怀孕率。
但是病人会一再问到的问题是:到底是要在第一次月经来了之后就准备移植,还是再多等一两个月。宫内膜会不会因为距停针时间更远而变得更好。
病人在取卵并冷冻胚胎时,已经用掉一个周期,如果还要再等待一两个月才能移植的话,的确会有焦虑。有些年龄较大、卵巢功能较差,必需要争取时间赶快达成怀孕目标的病人更焦虑。
我们一向的作法是,在月经来以后马上移植,成绩一直不错。相较于因故必须延后一两个月再移植的病人相比,不分轩轾。
胚胎全数冷冻的病人,若想要尽快移植,可以安心进行。
国外的试管婴儿中心最近有这方面较好的研究报告。研究显示:胚胎全数冷冻后,随后的周期可以马上移植,不需要再等两三个月。这对病人是一大福音。
该中心统计了512位胚胎全数冷冻的病人,解冻时,採取不同策略。有263位病人在月经来后就马上移植,怀孕率为44%。另外249位病人多等了一两个月后再移植,怀孕率则为36%。虽然看起来马上移植这组的怀孕率稍高,但是统计学上并没有明显差异。
结论是两组无甚差别。据此,病人当然会更放心月经来就规划移植,提早怀孕圆梦。
研究个案数当然越多越好,希望将来会再有更多的研究佐证。但至少在目前,胚胎全数冷冻的病人,若想要尽快移植,可以安心进行,不要有太多的顾虑和压力。
温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。