受精就是精子和卵子结合，精子将所携带的单倍体遗传物质与卵子的单倍体遗传物质相融合形成双倍体合子的过程。受精包括精子体外获能、精卵相互识别、精子顶体反应、穿过颗粒细胞、与透明带结合、穿过透明带、精卵融合、卵子激活、精卵核融合等诸多过程。因此，在受精的任何一个环节发生障碍，都会造成受精失败或受精率低。精子功能缺陷、卵透明带或卵细胞膜的异常均可能引起受精障碍。

　　卵子的常规体外受精(IVF)是通过将卵子与精子共培养实现的。体外受精的方式和程序很多，依据精子和卵子共培养的时间可分为长时受精(16-20小时)与短时受精(2-4小时)。对于夫妻俩原发性不孕的，受精后4-6个小时进行早期观察第二极体，出现第二极体可以作为早期判断受精的征象，当发现成熟卵子大部分未出现双极体时，胚胎培养师会进行早期补救ICSI(卵胞浆内单精子注射)，以获得胚胎。早期补救的受精率、卵裂率、优胚率及囊胚形成率都接近常规ICSI，临床结局较好，取消率低。

　　受精的最终判断是通过加精后16-18小时原核的判断，正常受精的卵子会出现雌雄两个原核。当成熟卵子有大部分未受精时，胚胎培养师会进行晚期补救ICSI，以使患者得到可用的胚胎。但晚期补救临床结局并不理想：受精率低，异常受精率高，受孕率极低。其原因主要有：(1)卵子老化;(2)卵子染色体异常;(3)胚胎生长速度慢;(4)胚胎与子宫内膜发育不同步。所以，建议晚期补救的胚胎进行继续培养，形成囊胚后再冷冻保存。