无法在这个位置找到: /public/m_menu/index.html
输卵管积水患者进行试管婴儿治疗的成功率高吗

  有研究表明,25%~35% 的女性不孕是输卵管原因导致的,B超经常可以发现输卵管积水的形成。输卵管积水会显著降低试管婴儿成功率。

  1、什么是输卵管积水?

  输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型,当输卵管炎后,伞端粘连闭锁,细胞的炎性分泌液积聚于管腔内,或因急性感染输卵管积脓,炎症控制后管腔内的脓液被吸收,最终成为水样液体,形成输卵管积水。

  导致输卵管积水的病因,一般都是由盆腔炎症的后遗症所致,人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等,导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,即由于急性的输卵管炎治疗不彻底或不及时,而后遗留输卵管粘连、积水。

  一般输卵管积脓变为浆液性,即输卵管积水,其实急性炎症往往早已痊愈,后遗症的输卵管积水平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时,输卵管和宫腔仍可相通,集聚的液体通过阴道排出,故有的病人常有间断性阴道排液和宫腔积液,有的输卵管积液也可部分排到盆腔里,成为盆腔积液

  深圳中山泌外生殖提醒:输卵管积水的诊断可以依靠输卵管造影以及B超来发现。

  2、输卵管积水对做试管婴儿有什么影响?

  输卵管积水可以显著降低试管婴儿成功率。很多研究表明,输卵管积水可显著降低胚胎种植率、临床妊娠率,升高其流产率和宫外孕率。

  目前认为,输卵管积水影响试管成功率的原因包括:

  (1)炎性积水返流至宫腔,对于胚胎的直接毒性作用,影响胚胎的发育;

  (2)积水返流至宫腔,可改变内膜容受性和机械冲刷内膜从而抑制胚胎种植着床。

  3、输卵管积水怎么治疗?

  若积水较轻,又没有生育要求的患者,不需要采取任何措施进行治疗,注意增加抵抗力,防止急性炎性发作即可。若有生育要求,手术是治疗输卵管积水的主要方法。尤其在做试管婴儿时,手术治疗可以提高成功率。

  输卵管积水的手术方式包括输卵管切除术、近端结扎术、近端栓塞术、积水抽吸术及输卵管远端造口术等。输卵管积水抽吸后很快出现积水复发,而输卵管切除术可完全去除输卵管,提高试管婴儿的成功率。

  只是有些年轻夫妻,对输卵管的切除并不一定理解,对还没有生育就切掉输卵管难以接受;有的患者只想做“输卵管疏通手术”,实际上,对输卵管炎症严重到积水的程度时,输卵管的功能基本已经丧失,疏通术后一段时间则可能出现更为严重的粘连积水,不得不再做第二次手术彻底切掉输卵管。

  对于卵巢功能正常的女性来说,切除双侧输卵管并不明显影响卵巢储备及试管婴儿的成功率,而对于卵巢储备功能低下的患者,仍需谨慎进行输卵管切除术,术前可考虑是否先行胚胎冷冻冻胚移植前再选择输卵管阻断或切除术。

温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。