黄体是排卵后由卵泡迅速变成的富有血管的腺体样结构,妊娠后,黄体分泌黄体酮,这种天然的孕激素是维持妊娠必需的。
1、试管婴儿治疗的女性要进行黄体支持的原因
试管婴儿治疗的女性在促排阶段使用药物刺激卵巢或进行取卵的操作,会导致自身的内源性黄体功能不全,所以需要进行黄体支持,以确保妊娠过程的安全、顺利。
如果是新鲜胚胎移植的患者,可以在取卵后当天开始补充黄体酮,为受孕做准备。
移植后如果确认妊娠成功,可持续补充黄体酮至孕10~12周,以确保胎儿的正常发育。
2、黄体酮的作用有哪些呢?
(1)帮助子宫接受胚胎,有利于胚胎着床。
(2)抑制子宫收缩,防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。
(3)调节免疫功能,保护胚胎不被母体排斥。
(4)孕激素可通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。
3、常用的黄体支持方案
目前黄体支持药物包括: 黄体酮类(孕酮)、hCG(绒促性素)及促性腺激素释放激素(GnRH-a,如达必佳)。
黄体期使用黄体酮类可以明显改善试管婴儿的妊娠结局,给药途径包括肌肉注射黄体酮、阴道使用黄体酮凝胶及口服黄体酮(黄体酮胶囊,达芙通)等。
4 、移植后的黄体支持,是打针好还是吃药好?
提高辅助生殖妊娠率是医生和患者共同追寻的目标,良好的黄体支持是实现这个目标关键的步骤之一。在药物效果上,两种给药方式并无多大区别,所以患者们面临选择时可以不必在药效上有太多的顾虑。
5、肌注黄体酮和阴道放置黄体酮哪个效果会更好呢?
两者均可,可自行选择。
肌注黄体酮:疗效确切,价格低廉,疼痛感强,长期注射后可能会出现局部红肿、硬结,部分人可能会引发无性炎症,严重时局部肌肉坏死,需手术治疗。
阴道黄体酮:可自行给药,方便、舒适,但价格略高,有些人会出现阴道蓄积物,需定期清理。
6 、肌注黄体酮有什么需要注意的呢?
(1)在肌注黄体酮3到 4小时后可热敷肌注部位。注意水温适中,防止烫伤。
(2)热敷后可用清洁手掌按揉注射部位以促进药物吸收。
(3)可在注射部位贴生土豆片促进吸收,防止注射部位硬结,红肿。
(4)请在正规医疗机构注射。
(5)经常更换注射部位。
在临床中,黄体支持的方法有多种,医生会根据患者的具体情况选择合适的黄体支持方案,大家谨遵医嘱即可。
温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。