在试管婴儿中,AMH检测成为医生进行卵巢功能评估的有力工具。卵巢储备测定、卵巢药物刺激性、生育力检测,都会用到AMH检测,所以说在试管婴儿临床中,AMH检测意义非凡。
AMH的问世和应用在试管婴儿治疗中具有十分重要意义。AMH名为抗缪勒氏管激素,是由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白,是转化生长因子β超家族的成员之一。
1、什么是抗缪勒氏管激素?
缪勒氏管也叫副中肾管,缪勒氏管是早期胚胎的中胚层中的一个管状结构。在雌性,缪勒氏管会发育成阴道上三分之一、子宫和输卵管。对于怀孕女性来说,AMH不存在与早起胚胎,在36周胎龄儿的卵巢中初级卵泡颗粒细胞开始表达AMH。
AMH在窦前卵泡的颗粒细胞中表达量最旺盛,在大窦卵泡(直径>8mm)的颗粒细胞中表达量降低。它通过旁分泌作用抑制原始卵泡启动,抑制窦卵泡在FSH作用下增长,防止卵泡池过快耗竭,设想如果没有它的控制,妇女卵巢里卵泡一次排完,那么就会后续无卵可用。
排卵前的成熟卵泡中是不表达AMH的,闭锁卵泡也不表达AMH,这些特点决定了它在女性卵巢功能中的重要作用和身份。
2、试管婴儿中评估卵巢储备有何意义?
在这里我们要明确卵巢储备的含义,卵母细胞的数量就是卵巢储备,决定这妇女能否生育。女性随着年龄增长,卵细胞数也会下降。
3、女性在人生中什么情况下需要做卵巢储备的评估的?
(1)当女性存在月经异常时,想要了解卵巢发育的情况;
(2)当出现排卵问题,卵巢提早衰竭,可以做卵巢储备;
(3)想要生育,看卵巢情况。
4、试管婴儿中如何评检测估卵巢储备?
试管婴儿中,传统的评估卵巢储备的主要指标,依据年龄、窦卵泡计数和卵巢容积、及基础FSH激素的检测。AMH评估卵巢储备的优势在于:AMH水平周期内与周期之间变化不明显,可在周期任何时间进行检测,避孕药对AMH水平影响不大,便于临床使用。
AMH逐渐越来越多地进入女性生殖功能评估和治疗的领域,成为广大医生手中的有利工具,充分地了解AMH的检测原理,合理地应用AMH的检测指证,正确地诠释AMH的检测结果。
温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。