子宫正常呈现倒置三角形，有左右两个角，连接两侧输卵管。子宫是孕育胎儿的重要器官，如果子宫缺掉一个角，就为单角子宫，这是一种子宫畸形，约占所有缪勒管发育异常的5%-20%。单角子宫可以是单纯的单角，只有同侧的输卵管和卵巢，也可合并残角子宫，即单角子宫对侧的子宫没有发育好，极少或没有子宫腔，但可以具有双侧的输卵管和卵巢。

　　在合并不孕或不良妊娠结局患者中的发生率可高达25%，最常见的问题就是反复的晚期流产，大约一半以上的患者会发生孕4-5个月流产和早产。现代儿科学的进步告诉我们，如果孕期超过24周，绝大多数的孩子是可以存活的。

　　单纯性单角子宫无法手术矫正。对于宫腔不相通的残角子宫，可观察试孕。在因为其它原因行盆腔手术时，可顺便行残角子宫切除术。

　　对于是否手术切除与宫腔相通的残角子宫及实体残角子宫，尚未达成共识。然而残角子宫引流不畅可引起痛经，经血逆流导致子宫内膜异位症，同时残角肌层发育差，妊娠后容易导致破裂出血等风险，所以可考虑适时切除。

　　尽管单角子宫容积只有正常子宫一半，晚期流产的风险很大，然而在怀孕以前，并不能准确预测和估计怀孕到活产的可能性。所以还是积极鼓励患者试孕，怀孕后严密观察，如果怀孕已近24周，应该和新生儿科医师联络，做好随时抢救早产儿的准备，并适时应用促胎儿肺成熟的药物，做好早产的准备。

　　对于确实有试管婴儿指证的单角子宫不孕患者，在实施助孕之前，也是需要详细了解晚期流产、早产、极低体重儿、胎盘异常、胎位异常等围产期并发症的风险，因为试管婴儿跟自然受孕只是受精方式的不同而已，其他的孕育过程是一样的。