什么是宫腔镜检查?
宫腔镜顾名思义,即是放一面镜子到子宫腔里面,让医生可以看清楚宫腔内的情况,还可以通过操作管道对宫腔里的异常情况进行清理。
通过宫颈管进入宫腔,用膨宫液将宫腔膨胀起来,用强光照亮宫腔,光导纤维窥镜直视观察子宫颈管、宫颈内口、宫腔形态及输卵管开口等的生理病理变化,不仅能检查宫腔内的息肉、肌瘤、纵膈、粘连等病变或异物,还可以用宫腔镜直接切除或取出,在直视下手术,不仅手术效果好,还有利于保护周围组织。
宫腔镜检查什么时间做好呢?
需要宫腔镜术中行输卵管插管检查输卵管通畅度的患者,手术选择在月经干净3~7天,因为这个时间段月经刚过,子宫内膜相对较薄,此时进行手术可以较大程度地避免由于内膜碎片阻塞输卵管造成输卵管不通的假象。
对于需要做试管婴儿的患者,如果存在子宫内膜形态不良、内膜回声不均、宫腔积液、可疑内膜息肉等影响胚胎着床的因素或者发生过反复种植失败,一般宫腔镜检查会安排在移植前一个周期进行检查,同时会进行子宫内膜送病理检查,明确是否存在慢性子宫内膜炎、子宫内膜结核等子宫内膜病变。
对于宫腔粘连,或可疑宫腔内膜损伤的患者,选在排卵前做手术。此期的内膜处于增殖期,分离粘连后利于内膜的增生,防止黏连,比用多少雌激素长内膜要强多了。
其余宫腔镜检查只要在非月经期都是可以进行的。
试管婴儿治疗期间并不是每个人都需要做宫腔镜检查的;宫腔镜可以进一步检查诊断B超检查提示的异常宫腔回声及占位、可疑子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤者、子宫畸形(如子宫纵膈)、宫腔粘连等,而这些病变一般都会影响到自然和或人工受孕。如果发现有宫腔异常的患者也能早点进行干预治疗。
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