子宫内膜息肉是个良性疾病,恶变率只有1%,所以如果患者没有明显症状可以不采取手术治疗,但此类患者绝经后子宫息肉恶变率会上升;所以若绝经后妇女存在宫腔息肉需积极进行手术治疗。如果患者有生育要求,即便子宫内膜息肉不出现症状,患者不避孕一年内不怀孕也需要进行手术治疗。如果复查提示宫腔有不均质回声,或子宫内膜厚度大于4mm时,需要进行宫腔镜检查,明确是否存在息肉。
子宫内膜息肉试管婴儿移植成功率有多少?
子宫内膜息肉是影响育龄期妇女的几种宫腔病变之一。尽管其对生殖的影响程度尚不清楚,但通常认为它是引起不孕的因素之一,因为位于子宫角及输卵管的息肉会影响精子、卵母细胞以及受精卵的运输;位于子宫底的息肉会影响胚胎种植。在试管婴儿助孕治疗中,通常认为子宫内膜息肉会降低妊娠几率。
子宫内膜息肉的大小和位置多种多样,由子宫内膜腺体和间质组成是子宫内膜的良性病变。
其病因不清,但可以明确的是雌激素可以促进子宫内膜息肉的生长,而且子宫内膜息肉的大小可以随月经周期激素的变化而变化。
B超检查可以很容易发现息肉,另外在做超声造影的时候,通过三维超声成像也可以很容易发现子宫内膜息肉,当然子宫内膜息肉诊断的“金标准”是宫腔镜,可以明确是否存在息肉、息肉的大小、位置以及形状。如果子宫内膜息肉处理治疗了之后进行试管婴儿移植,能够在一定程度上提升成功率。
子宫内膜息肉试管婴儿移植之后会影响妊娠结局吗?
较大的子宫内膜息肉可能影响试管移植后的胚胎着床;因为息肉的不断生长只会改变宫腔环境降低内膜容受性,息肉出血引发内膜炎症、受体异常等。另外,内源性糖蛋白可阻断受精过程。如子宫内膜息肉合并妊娠可能导致蜕膜发育不良,引起胚胎发育异常和流产。
常见的类型,起源于子宫内膜基底层,对雌激素敏感。因此,它是雌孕激素失衡、雌激素长期刺激的结果。增生性息肉可能导致弥漫性子宫内膜増生,或与局灶性非典型增生有关。这也在一定程度上说明女性患者在试管移植之前维持改善好宫腔环境是多么的重要。
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