概念:

　　凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。

　　病因

　　1、慢性输卵管炎; 炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管腔通而不畅，使受精卵却不能回到宫腔，是造成输卵管的主要原因。

　　2、输卵管发育不良、畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再复通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。

　　3、盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。

　　4、受精卵外游: 孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。

　　症状

　　输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显。

　　停经 月经过期使人想到有怀孕的问题，大都停经6-8周，但20%左右患者并无停经史。

　　腹痛 为患者就诊时最主要的症状，腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。

　　阴道出血 常有不规则阴道出血，色深褐色、量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。

　　晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重着出现休克

　　治疗

　　是否手术视具体情况而定。

　　药物治疗：适合未破裂无内出血，血压、脉搏平稳，病灶〈3.5cm的输卵管者。

　　腹腔镜手术治疗：几乎代替了宫外孕开腹手术，是最佳选择，多数情况下可保留患侧输卵管，特别适合需要生育的患者。