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抗甲状腺抗体对妊娠的影响

  一、甲状腺2项指的是什么?

  抗甲状腺抗体包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。

  抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)

  是催化甲状腺球蛋白酪氨酸的碘化以及偶联物, 与自身免疫性甲状腺疾病的发生、发展密切相关。抗甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)是一种自身抗体, 能够损伤甲状腺滤泡, 诱发甲状腺功能降低, (甲减) 的发生。早期可以表现为甲亢,慢慢会转变为甲减,甲减是一种全身性疾病, 甲状腺激素合成下降或者生理效应下降,均会导致自身免疫性甲状腺疾病。

甲状腺

  抗甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)

  也是一种自身抗体, 抗甲状腺球蛋白抗体是由甲状腺上皮细胞分泌的碘化糖蛋白,是三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸,甲状腺激素前体,抗甲状腺球蛋白抗体主要是以胶体形式贮存于甲状腺滤泡腔中,是专门用来破坏甲状腺滤泡,诱发甲状腺功能降低 (甲减) 的发生,导致自身免疫性甲状腺疾病。

  二、那么抗甲状腺过氧化物酶抗体与抗甲状腺球蛋白抗体升高对妊娠结局的有什么影响?

  甲状腺自身免疫功能紊乱的标志为血清抗甲状腺过氧化物酶抗体或是抗甲状腺球蛋白抗体阳性(升高), 甲状腺自身免疫功能紊乱者甲状腺功能可能发展为亚临床甲状腺功能减退症。而孕妇在妊娠早期只要存在轻微的甲状腺激素缺乏, 就会对婴儿的智力、神经造成不可逆损伤, 同时增加臀位生产、先兆子痫、早产、胎儿死亡以及流产等的发生。有研究结果显示, 妊娠期亚临床甲状腺功能减退症不但会导致婴儿出现运动障碍, 降低其反应速度, 同时还会让视觉空间能力异常和视觉差异敏感性的危险增加。但如果能在妊娠早期对甲状腺功能减退进行及时有效的纠正, 则能最大程度降低妊娠不良结局, 甚至不会影响预后。

  综上所述, 对于妊娠期女性来讲,不管是出现临床甲状腺疾病,还是亚临床甲状腺疾病,均会在一定程度上影响母婴健康,所以全面筛查妊娠期女性的甲状腺功能,就显得非常重要了,妊娠早期全面筛查甲状腺功能, 针对甲状腺功能异常的孕妇,早期发现给予早期对症治疗,能让不良妊娠结局的发生率显著降低,改善妊娠结局,提高治疗效果,改善预后意义重大。

  

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